Hur länge sitter fentanyl

  • Maximal koncentration uppnås efter cirka 12–48 timmar [3], och varierar beroende på plåsterstyrka från 0,38 +/- 0,13 ng/ml för styrkan 12 µg/h, till 3,36 +/- 1,28 för 100 µg/h [3].
  • Janusinfo.se › nyheter › nyheter › doseringsintervallpaverkarfentanylkonce.
  • Transdermalt fentanyl är godkänt för behandling av långvarig svår opioidkänslig smärta.
  • hur länge sitter fentanyl

    • •

    Detektionstider och cut-off

    En screening mäter utifrån ett givet gränsvärde (cut-off) uttryckt i ng/ml urin. Gränsvärdet bestämmer hur mycket narkotika det minst måste vara i urinen för att provet ska visa ett positivt resultat.

    Om man tar ett cannabistest (THC) med ett gränsvärde på t.ex. 200 ng/ml eller mer betyder det att koncentrationen av cannabis i urinen ska vara över 200 ng/ml för att resultatet av screeningen ska bli positivt. Tar man ett THC-test med gränsvärdet 50 ng/ml betyder det att koncentrationen ska vara över 50 ng/ml för att generera ett positivt svar. Följaktligen betyder detta att om koncentrationen av cannaibs är t.ex. 75 ng/ml så blir svaret positivt vid gränsvärdet 50 ng/ml men negativt vid gränsvärdet 200 ng/ml.

    Detektionstiden talar om hur länge man kan spåra drogen. Tiden kan variera från person till person beroende på flera faktorer: ålder, intagets mängd, eventuell utspädning av urinen, leverfunktion m.m.

    Detektionstider och gränsvärden – urin

    •

    Doseringsintervall påverkar fentanylkoncentration

    Efter applikation av fentanylplåster ses minsta effektiva koncentration efter cirka 12–24 timmar [1,2], med kortare tid ju högre styrkan på plåstret är [2]. Serumkoncentrationen stiger gradvis under denna period och planar sedan ut för att hålla sig relativt konstant under resten av 72-timmarsperioden [1]. Några studier visar dock att koncentrationen sjunker gradvis efter 48 timmar [2].

    Maximal koncentration uppnås efter cirka 12–48 timmar [3], och varierar beroende på plåsterstyrka från 0,38 +/- 0,13 ng/ml för styrkan 12 µg/h, till 3,36 +/- 1,28 för 100 µg/h [3]. Halveringstiden är 20–27 timmar för transdermalt fentanyl [3]. Jämvikt nås efter den andra 72-timmarsapplikationen [1, 2].

    Normalt doseringsintervall är 72 timmar, men upp till 25 procent av alla patienter kan behöva ett tätare doseringsintervall på 48 timmar på grund av otillräcklig effekt på smärtan vid det längre intervallet [4]. Fentanyl fortsätter att absorberas i d

    •

    Smärtbehandling med transdermalt fentanyl

    Behandling med transdermalt fentanyl skapar en depå av fentanyl i de övre hudlagren, varifrån det sker en frisättning till blodbanan. Detta ger en jämn plasmakoncentration, och transdermalt fentanyl lämpar sig därför för behandling av stabil, opioidkänslig cancerrelaterad smärta. Fentanylplåster används med fördel till patienter med sväljningssvårigheter, kroniskt illamående, kräkningar, osäkert upptag från mag-tarmkanalen eller till patienter med ovilja att ta tabletter.

    Fentanylplåster är olämpligt till patienter med en instabil smärtsituation, smärttillstånd som kräver högre dos än 300 mikrogram fentanyl per timme, samt patienter med uttalade svettningar (eftersom plåstret då kan lossna).

    Frisättningen av fentanyl från plåster kan öka i samband med ökad hudtemperatur som feber, elektriska värmefiltar, intensiv träning bastubad eller solexponering av plåstret.

    Fentanyl metaboliseras via CYP3A4 till inaktiva metaboliter och samtidig anv